羊水过少是什么原因？有何影响？

　　羊水过少的现象可能出现在孕期的任何阶段，很多原因都会导致羊水过少，但它还是最常见于孕晚期足月后，所以我们今天就讲一下孕晚期羊水过少的问题。

　　羊水过少的原因

　　超声评价羊水有两个指标，一个叫羊水深度(AFD或 DVP)，一个叫羊水指数(AFI)。宝宝的存在会把羊膜腔分成几个“池子”。羊水深度就是最大羊水池的垂直深度2~8cm 是正常范围。如果羊水深度小于2cm 就称为羊水过少，羊水深度在2~3cm 为临界减少。羊水指数则是把准妈妈的子宫划分为4个象限，计算4个象限中羊水深度之和。一般正常范围是5~24cm，小于5cm 就会被诊断为羊水过少，5~8cm 为临界减少。

　　羊水轻微减少一般不会造成很严重的后果，但如果减少得太多，可能会压迫脐带，影响胎儿的生长。大多数情况下，羊水过少都不会压迫到脐带和胎儿，那为什么我们还是很重视羊水过少这件事呢?这是因为可能导致羊水过少的原因需要我们高度重视。

　　1、孕晚期羊水过少的原因

　　可能导致孕晚期羊水过少的原因主要有3个：特发性羊水过少、胎盘功能减退，以及胎膜早破。在这3个原因中，最令人担心的是胎盘功能减退。

　　到了孕晚期，如果发生胎盘功能减退，脐带血里面的氧气和营养物质也会减少。为了应对这个问题，胎儿会把肾的血流量降下来，氧气和营养先供应给心脏、脑等其他更重要的器官，这就会导致尿生成减少，也就是羊水减少。胎盘功能减退会导致胎儿宫内慢性缺氧，影响胎儿的生长和健康。所以当羊水指数为临界减少(羊水指数为5~8cm)时，医生会通过监测胎动、胎心以及脐动脉血流阻力指数等，综合判断胎儿在宫内的情况。如果准妈妈的身体没有高危因素，可以过几天再复查。在这几天里，很多人的羊水会恢复到正常值或者保持稳定。但如果发现羊水持续减少，医生会建议终止妊娠。

　　2、孕早期和孕中期羊水过少的原因

　　除了孕晚期羊水过少，孕早期、孕中期也可能出现类似的情况，但是原因不同。孕中期需要注意排查胎儿染色体异常、先天性泌尿系统畸形、羊水穿刺之后的羊水渗漏、胎盘功能减退等问题。需要注意的是，准妈妈没必要因为羊水轻微减少就担心胎儿发生了严重的问题，动态的观察是很重要的。在孕早期，羊水减少的情况比较罕见，但如果羊水减少出现的孕周早，说明情况比较严重，准妈妈应该立即就医。

　　如何让羊水增多

　　民间有不少声称能增加羊水的方法，除了大量喝水，还有喝豆浆、椰子水等。通过前面的介绍，相信大家已经明白，与补充羊水相比，寻找羊水减少的原因更重要，只有明确原因才能够进行干预。如果羊水确实明显偏少甚至影响到了胎儿发育，就需要通过羊膜腔内灌注，也就是使用羊水穿刺的方法向羊膜腔内注射生理盐水来补充羊水量了。总的来说，补充羊水这个可能令准妈妈感到焦虑的话题，并不是那么重要，也没有足够的证据表明豆浆和椰子水能够增加羊水量，每天喝一杯当然是没问题的，但是不建议为了增加羊水量，把豆浆和椰子水当水喝。

　　羊水少能顺产吗

　　既然羊水少提示可能是胎盘功能减退，那么是否需要立即进行剖宫产呢?不少准妈妈在羊水破裂后也担心羊水流失过多，会导致胎儿宫内缺氧因此要求赶紧剖宫产。其实，在宝宝宫内状态良好、能够耐受宫缩的情况下，即便羊水少，也是可以进行阴道试产的。