我可以做羊水穿刺吗，安不安全？

　　羊水穿刺是产前诊断的一种方法，一般指用非常细的针从准妈妈腹部(肚皮表面)穿入宫腔，抽取羊水获得胎儿脱落的细胞后进行培养，得到胎儿的染色体信息，从而判断是否有问题。羊水穿刺是检测染色体疾病的最准确方法。

　　适合做羊水穿刺的时间是孕16~22 周，因为这段时间内羊水的量比较多，有利于穿刺成功。这个阶段羊水中的细胞含量也比较丰富，更容易检测到胎儿的遗传物质。每家医院要求做羊水穿刺的时间可能有所不同，有的医院要求准妈妈在孕 18 ~ 22 周检查，有的则要求在孕 18 ~ 24 周检查。

　　羊水穿刺安全吗？

　　很多准妈妈都担心羊水穿刺的安全性，比如担心针头会伤害到胎儿。其实在超声监测下，针头伤害胎儿的情况极少发生。另外，虽然羊水穿刺有引起宫内感染和胎儿流产的风险，但是发生率也是极低的。羊水穿刺在产科的应用非常广泛，诊断唐氏综合征只是它的用处之一，准妈妈可以放心地进行羊水穿刺检查。

　　做羊水穿刺前，医院一般都会对准妈妈进行针对侵入性操作的检查,包括但不限于血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病四项(乙肝、丙肝、艾湖病、梅毒 )、尿常规、心电图等，以此确定准妈妈的身体能否承受这项操作。穿刺的过程中，准妈妈可能会感觉腹部有刺痛或压迫感，这与肌肉注射时的疼痛感差不多，也可能没有任何不适。羊水穿刺一般不需要麻醉，但也有些医院会进行适当的局部麻醉以减轻准妈妈的疼痛和不适。

　　羊水穿刺的适合人群有哪些？

　　我们通常建议 35 岁以上的准妈妈做羊水穿刺。另外，如果超声检查发现胎儿有发育异常，或者有多个检查结果提示胎儿可能有染色体异常，比如唐筛或者无创 DNA 的检查结果为“高风险”时，也应该考虑通过羊水穿刺来进行下一步的诊断。

　　因为无创 DNA 检测不出染色体的结构异常，所以即便无创 DNA的检查结果是“低风险”，但是超声检查提示胎儿存在发育异常时，也应该考虑进行羊水穿刺。另外就是评估胎儿宫内感染时，也建议进行羊水穿刺。

　　不适合做羊水穿刺的情况有什么？

　　当出现下面这3种情况时，准妈妈需要慎重选择羊水穿刺。

　　①准妈妈自身患有乙肝、丙肝、艾滋病等，羊水穿刺会增加胎儿感染这些疾病的概率。

　　②准妈妈的血型是 Rh阴性，这时羊水穿刺可能会导致胎儿发生溶血，必要的话需要注射免疫球蛋白。

　　③有前置胎盘、先兆流产和早产史的准妈妈，需要和医生进一步沟通做羊水穿刺的利弊。