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准妈妈出现孕吐之后,很重要的一点就是要判断是否需要就医。有些准妈妈已经吐到人都脱相了,还认为孕吐是正常的,其实这已经属于妊娠剧吐的范畴了,需要及时就医。
大约有 1%的准妈妈会出现强烈的孕吐反应,恶心呕吐的症状比一般人严重很多,严重的妊娠剧吐会导致准妈妈体内电解质紊乱、肝功能异常等一系列问题。妊娠剧吐通常有如下几个表现。
①体重减轻 5% 以上。
②出现尿量明显减少,尿液呈深黄色、口唇干裂等脱水表现。
③出现尿酮,也就是尿常规酮体显示为阳性。
④有明显的头晕、心慌或精神状态不佳。
发生妊娠剧吐后一定要及时就医,医生会对你进行基础生命体征和尿常规的检查(查酮体 ),必要时还会检查电解质和肝功能。很多时候有妊娠剧吐的准妈妈需要住院治疗,但一般住院时间不会太长,大多在1周内。医生会开具静脉补液先补充体内的血容量,纠正电解质紊乱。对于妊娠剧吐,有不少相对安全的止吐药物可供使用,包括苯海拉明、甲氧氯普胺、异丙嗪和昂丹司琼等,医生会考虑这些药物的安全性和不良反应,逐步升级使用。
需要特别提醒各位准妈妈的是,有一些疾病也会表现为剧烈呕吐,准妈妈不要将其和妊娠剧吐混淆。妊娠剧吐一般是逐步发生的(大多是在孕9周前),而不是突然开始剧烈呕吐的。如果准妈妈突然出现了严重呕吐,一定要及时就医排除其他系统的疾病,比如消化道感染、肝胆胰腺疾病等。
很多准妈妈还关心妊娠剧吐会不会影响胎儿发育。目前认为,妊娠剧吐不会增加胎儿不良结局的风险。但是有研究表明,如果是孕中期还吐的特别严重的准妈妈,孕晚期患高血压疾病、出现胎儿偏小的风险会有所增加。不过到了孕中期,绝大多数的准妈妈就算孕吐没有完全好转,也不会那么严重了。