莲花医疗带你了解孕期用药的安全性分级

在怀孕初期千万不吃药，这样很容易引起流产。中、晚期妊娠用药的安全性增加，但某些药物，例如乙醇，对胎儿的危害特别是神经系统，是贯穿妊娠整个阶段的。

那如何判断某种药物是否安全?我们通常会通过3方面来判断。

(1)从制药原理层面判断某种药物有没有可能对胚胎造成影响。

(2)通过动物试验观察动物在用药后，其后代发生异常的概率。虽然不能简单地将动物试验的结果外推到人类，但是结果依然具有一定的参考价值。

(3)观察准妈妈使用某种药物后，其胎儿先天缺陷的发生率是香升高。

因为我们无法用准妈妈来进行药物试验，因此只有10%左右的药物能够明确其安全性。但是历史越悠久、使用越广泛的药物，往往安全性也会一些。

那么，如何尽可能科学地选择药物呢?目前使用最为广泛的是美国食品药品监督管理局(FDA)的孕期药物分级，它把药物分了A、B、C、D、X五大类，详见下表。

孕期用药安全性分级

虽然在 2015 年美国 FDA已经取消了这种分级方式，因为类似“五刀切”的方法显然不是最科学的。新的系统希望能够对药物的风险做出概述，并列出支持的证据，以便给准妈妈提供更好的建议，但这样也加大了普通人的判断难度，所以目前这个分级系统对各位准妈妈来说还是有不错的初级指导意义的。

前面有提到，90%药物的安全性都不明确，其中以B类和C类药物居多。虽然B类药物大多是相对安全的，但如果是比较新或者不常用的药，使用的人数还非常少，也建议大家谨慎选择。相反，如果C类药物的历史悠久，能查到有很多准妈妈使用后关于安全性的报道，也可以选择。

介绍了这么多，目的无非是希望准妈妈在用药时心中有数。如果准妈妈生病了需要用药，最先做的应该是咨询医生，然后遵医嘱正确用药。